Brasil, desafios e prioridades da Saúde

«Di fronte ad un’estrema specializzazione e tecnologizzazione  che ha ridotto la medicina alla pura dimensione biofisica dell’uomo, si è evidenziata la priorità della dimensione spirituale e la stretta correlazione tra ambiente, condizioni socioeconomiche e salute. Ridurre il divario tra ricchi e poveri, incentivare la solidarietà, significa quindi anche ridurre malattie e spesa sanitaria». Ne è convinta la prof. Flavia Caretta presidente internazionale dell’Associazione Medicina Dialogo Comunione, che ha illustrato il progetto sulla salute integrale della persona umana al Simposio “Salute integrale – sfide e priorità in America Latina”, promosso da Associação Paulista de Medicina (APM) ed Associazione brasiliana “Saude, Dialogo,  Comunhão”, rete di operatori della Sanità che si ispirano alla spiritualità dell’Unità del Movimento dei Focolari.
Un tema caldo, a giudicare dalle recenti manifestazioni brasiliane contro i tagli alla sanità e l’utilizzo del denaro pubblico per i mondiali di calcio datate aprile 2014; onda lunga dei disordini dell’anno precedente, in cui migliaia di persone scesero per strada per denunciare lo stato di pesante malasanità del Paese.
All’evento, svoltosi a San Paolo (Brasile) nell’agosto scorso, hanno partecipato medici, docenti universitari, studenti e vari operatori della sanità provenienti da tutto il Brasile, da Argentina, Uruguay, Paraguay e Cile ed ha affrontato il grande tema della salute integrale della persona.
Altro punto strategico messo in evidenza è la cosiddetta “rivoluzione dei pazienti”, che da soggetti passivi sono chiamati a diventare protagonisti attivi nella cura, in partnership con i medici. Non solo: è stata evidenziata la responsabilità dei cittadini, chiamati alla partecipazione sociale dallo stesso ordinamento del Sistema sanitario brasiliano (SUS).
Dal vivace dibattito è emerso un progetto articolato che può contribuire a delineare un modello di politica sanitaria in risposta alle attese non solo del Brasile ma anche di altri Paesi dell’America Latina. Un modello di salute integrale – secondo il dott. Ruy Tanigawa, membro del Consiglio regionale di Medicina dello Stato di San Paolo – “per la sua valenza sociale è destinato a propagarsi”. E’ questo l’impegno assunto a conclusione dell’evento dai partecipanti che hanno consolidato e ampliato la rete di collaborazione a livello regionale, nazionale, estendendosi anche a livello latinoamericano e internazionale.“In face of such extreme specialization and advancement in technology which have reduced medicine to the mere biophysical dimension of man, we evidenced the precedence of the spiritual dimension and the stringent correlation between environment, socioeconomic conditions and health.  Reducing the gap between rich and poor, and giving incentives to solidarity, also mean reducing diseases and costs of healthcare.” This was the conviction of Dr Flavia Caretta, President of the International Medicine Dialogue Communion Association, who illustrated the general health project for the integral health of the human person at the Symposium, “Integral health – challenges and priorities in Latin America,” promoted by Associação Paulista de Medicina (APM) and the Brazilian Association, “Saude, Dialogo,  Comunhão”, a network of Healthcare operators who draw inspiration from the Focolari Movement’s spirituality of unity.
It is a burning issue, as seen in the recent Brazilian protests against the cuts in healthcare and use of public funds for the soccer world championships of April 2014, part of the long wave of protests last year where thousands took the streets to denounce the alarming state of the malfunctions of the country’s healthcare system.
Doctors, university professors, students and various healthcare operators from all over Brazil took part in this event held in Sao Paolo (Brazil), with participants also coming from Argentina, Uruguay, Paraguay and Chile, who all discussed this great issue of the integral health of the person.
Another strategic point highlighted was the so-called “revolution” of patients who, from passive entities, are called to become active players of care, in partnership with the doctors. In addition, the congress stressed the responsibility of citizens, called to become associate members of the Brazilian Healthcare System (SUS) itself.
This lively debate led to the creation of an extensive project that may help to outline a healthcare policy model as a concrete answer to the expectations not only in Brazil but also in other Latin American Countries. A model of integrated health – according to Dr. Ruy Tanigawa, member of the Regional Council of Medicine of the State of Sao Paolo – “because of its social importance, is destined to spread.” This was the commitment undertaken by the participants at the closing of the event, who consolidated and widened the network of cooperation at regional and national levels, opening out also to Latin American and international entities.„Angesichts der überspitzten Spezialisierung und Technisierung der Medizin, die den Menschen lediglich als biophysische Wirklichkeit betrachtet, tritt die Priorität der geistlichen Dimension umso deutlicher ans Tageslicht und die enge Verbindung zwischen Gesundheit, Umwelt und sozioökonomischen Bedingungen. Den Spalt zwischen Armen und Reichen stärker zu schließen und die Solidarität zu vergrößern, bedeutet auch, Krankheiten und Ausgaben für das Gesundheitswesen zu verringern.“ Die Ärztin Flavia Caretta, Präsidentin des internationalen Verbandes „Medizin – Dialog – Gemeinschaft“ hat das Projekt der den ganzen Menschen betreffenden Gesundheitsvorsorge beim Symposium über „Ganzheitliche Gesundheit – Herausforderungen und Prioritäten in Lateinamerika“ vorgestellt. Das Symposium wurde veranstaltet von der Associação Paulista de Medicina  und des brasilianischen Verbandes „Saude, Dialogo, Comunhão“, der sich an der Spiritualität der Einheit der Fokolar-Bewegung orientiert.
Ein sehr aktuelles Thema, wenn man an die Demonstrationen in Brasilien denkt, angesichts der übersteigerten Ausgaben für die Fußballweltmeisterschaft und die schlechten Verhältnisse im Gesundheitswesen des Landes.
Am Symposium haben Mediziner, Universitätsdozenten, Studenten und Angestellte im Gesundheitswesen aus Brasilien, Argentinien, Uruguay, Paraguay und Chile teilgenommen.
Ein strategischer Punkt der Debatten war die sogenannte „Revolution der Patienten“, die sich von Objekten zu Subjekten der Medizin verwandeln müssen, in Partnerschaft mit den Ärzten. Die ganze Bevölkerung wird darüber hinaus aufgerufen, am brasilianischen Gesundheitssystem verantwortungsbewusst mitzuarbeiten, auch aber nicht nur durch Protestdemonstrationen.
Die Debatte war sehr lebhaft. Schließlich wurde eine Vorlage erarbeitet für eine bessere Gesundheitspolitik nicht nur in Brasilien, sondern auch in anderen lateinamerikanischen Staaten. Ein Modell ganzheitlicher Gesundheitsfürsorge, das – nach Meinung von Dr. Ruy Tanigawa, Mitglied des staatlichen Medizinerrates im Staat San Paulo – aufgrund seiner sozialen Bedeutung dazu geschaffen ist, für sich selbst zu sprechen“. Am Ende der Veranstaltung wurde das Netzwerk unter Medizinern in Lateinamerika, aber auch in anderen Ländern der Welt fester geknüpft.
 «Ante una extrema especialización y tecnología que ha reducido la medicina a la pura dimensión biofísica del hombre, se manifiesta la prioridad de la dimensión espiritual y la estrecha correlación entre ambiente, condiciones socioeconómicas y salud. Disminuir la diferencia entre ricos y pobres, incentivar la solidaridad, significa por lo tanto, reducir también las enfermedades y los gastos sanitarios» La Profesora  Flavia Caretta presidente internacional de la Asociación Medicina Diálogo Comunión, está convencida del tema. Ella ilustró el proyecto sobre la salud integral de la persona humana en el Simposio “Salud integral – desafíos y prioridades en América Latina”,promovido por la Associaçao Paulista de Medicina (APM) y la Asociación brasileña “Saude, Dialogo, Comunhao”, red de trabajadores de la Salud que se inspiran en la espiritualidad de la unidad del Movimiento de los Focolares.
Considerando las recientes manifestaciones brasileñas en contra de los cortes al gasto en  salud y la utilización del dinero público para el mundial de fútbol  de abril  2014, éste es un tema que arde; manifiesta una  larga secuencia de desórdenes del año precedente, en el cual millares de personas se amotinaron en las calles para denunciar el estado de pesada insalubridad del  país.
Al  evento, que tuvo lugar en San Pablo (Brasil) en el pasado mes de agosto, asistieron médicos, docentes universitarios, estudiantes y varios trabajadores de la salud procedentes de todo Brasil, de Argentina, Uruguay, Paraguay y Chile. Fue la oportunidad para  enfrentar el gran tema de la salud integral de la persona.
Otro punto estratégico que se puso en evidencia fue la llamada “revolución de los pacientes”, quienes, de sujetos pasivos están llamados a ser protagonistas activos en la curación, en socios de los médicos. Se destacó a su vez,  la responsabilidad de la ciudadanía, que está llamada a la participación social de la misma organización  del Sistema sanitario brasileño (SUS).
A partir del riquísimo  debate surgió un proyecto articulado que puede contribuir a delinear un modelo de política sanitaria que responde a las expectativas no sólo de Brasil sino también de los otros países de América Latina. Un modelo de salud integral – según el Dr. Ruy Tanigawa, miembro del Consejo regional de Medicina del Estado de San Pablo –  que “por su validez social está destinado a propagarse”. Es éste el compromiso asumido por los participantes como conclusión del evento, quienes consolidaron y ampliaron la red de colaboración a nivel regional, nacional, extendiéndose también al nivel latinoamericano e internacional.« Face à une spécialisation et technologisation à outrance, qui a réduit la médecine à une pure dimension biophysique de l’homme, on a souligné la priorité de la dimension spirituelle et de l’étroite corrélation entre milieu, conditions socio-économiques et santé. Réduire le fossé entre les riches et les pauvres, encourager la solidarité, signifie donc également réduire les maladies et les dépenses de la Santé ». Le professeur Flavia Caretta, présidente internationale de l’Association Médecine Dialogue Communion en est convaincue. Elle a illustré le projet sur la santé intégrale de la personne humaine au Symposium « Santé intégrale – défis et priorités en Amérique Latine », promu par l’ »Associaçào Paulista de Médecine (APM) et par les Associations brésiliennes « Saude, Dialogo, Comunhào », réseaux d’opérateurs de la Santé qui s’inspirent de la spiritualité de l’Unité du Mouvement des Focolari.
Un thème brûlant, à en juger d’après les récentes manifestations brésiliennes contre les restrictions de la Santé et l’utilisation de l’argent public pour le Mondial de football d’avril 2014 ; une onde de choc des désordres de l’année précédente, pendant lesquels des milliers de personnes descendirent dans la rue pour dénoncer l’état de lourde et mauvaise gestion de la Santé du pays.
Des médecins, professeurs universitaires, étudiants de différents opérateurs de la Santé, provenant de tout le Brésil, de l’Argentine, de l’Uruguay, Paraguay  et du Chili ont participé à l’événement qui s’est déroulé à San Paolo (Brésil) au mois d’août dernier et qui a affronté le grand thème de la santé intégrale de la personne.
Un autre point stratégique mis en évidence a été la fameuse « révolution des patients », qui, ayant été des sujets passifs, sont maintenant  appelés à devenir les protagonistes actifs des soins, en partenariat avec les médecins. Et non seulement : la responsabilité des citoyens, appelés à la participation sociale du même ordre du Système sanitaire brésilien (SUS) a été soulignée.
De ce débat animé est ressorti un projet articulé qui peut contribuer à dessiner un modèle de politique sanitaire en réponse aux attentes, non seulement du Brésil, mais aussi d’autres pays d’Amérique Latine. Un modèle de santé intégrale de la personne – d’après le Docteur Ruy Tanigawa, membre du Conseil régional de Médecine de l’Etat de San Paolo – « pour sa valeur sociale, est fait pour se propager ». C’est cela l’engagement pris comme conclusion de l’événement par les participants qui ont consolidé et amplifié le réseau de collaboration au niveau régional, national, en s’étendant aussi au niveau latino-américain et international.
 
 “ Diante da extrema especialização e uso da tecnologia que reduziu a medicina  a mera dimensão biofísica do ser humano, evidenciou-se a prioridade da dimensão espiritual e a estreita relação que existe entre ambiente, condições socioeconômicas e saúde. Diminuir o desnível entre ricos e pobres, incentivar a solidariedade significa portanto também diminuir doenças e despesas sanitárias”. É o que afirma a professora Flavia Carreta, presidente internacional da Associação Medicina Diálogo Comunhão, que falou sobre o projeto  saúde integral da pessoa humana no Simpósio “ Saúde integral – desafios e prioridades na América Latina” promovido pela Associação Paulista de Medicina ( APM) e a Associação brasileira “ Saúde, diálogo, Comunhão”, rede de profissionais da saúde que se inspiram na espiritualidade da Unidade, do Movimento dos Focolares.
Um tema “quente” é o que demonstraram as manifestações contra os cortes na saúde e a utilização de dinheiro público para a Copa do Mundo em abril deste ano e a longa onda de protestos que ocorreram no ano passado, em que milhares de pessoas foram às ruas para protestar, entre outras coisas, contra a precária situação da saúde no Brasil.
No evento que se realizou em São Paulo em agosto passado, participaram médicos, professores universitários, estudantes e vários profissionais da saúde provenientes de todo o Brasil, da Argentina, Uruguai, Paraguai e Chile que abordaram o grande tema da saúde integral da pessoa.
Outro ponto estratégico colocado em evidência foi a assim chamada, “revolução dos pacientes”, que são chamados a serem protagonistas ativos da própria cura em colaboração com os médicos, deixando de serem sujeitos passivos. E ainda: foi evidenciada a responsabilidade dos cidadãos, chamados à participação social em relação ao SUS.
Como resultado de um frutuoso debate emergiu um projeto articulado que pode contribuir para delinear um modelo de política sanitária como resposta às expectativas, não somente do Brasil, mas também de outros países da América latina. Um modelo de saúde integral – segundo o dr. Ruy Tanigawa – membro do Conselho regional de Medicina do Estado de São Paulo – “ que pela sua importância social está destinado a propagar-se”. É este o empenho assumido pelos participantes, na conclusão do evento, que consolidaram e ampliaram a rede de colaboração em nível regional e nacional estendendo-a também em nível latino americano e internacional.「醫學──對談──共融」國際組織（ Medicine, Dialogue Communion Association）主席花飛雅．卡肋提教授（la prof. Flavia Caretta）介紹研討會的主題：「全面健康──南美洲的首要挑戰」(Symposium, “Integral health – challenges and priorities in Latin America,)，並推行一種人們全面健康的訊息。她表示：「在這個極專門和超科技的時代，醫藥，或甚至人們的生理方面卻萎靡。很明顯，要優先處理精神的層面，而正正與環境、社會、經濟和衛生有着密不可分的聯繫。」
這次研討會由巴西聖保羅醫療組織和巴西「醫學──對談──共融」組織合辦。後者是一個按普世博愛運動合一靈修(spirituality of unity.)所啟發的衛生組織，聯絡全球醫療界的從業員，組成一個合作網絡。
研討會選擇了一個熱門話題，最近巴西 (Brazil)人民抗議政府削減了衛生和其他公共設施的費用，來主辦2014年4月份的世界盃。在過去一年，社會一直存在不安的氣氛，以致千萬人上街，杯葛政府加重了欠衛生的重擔。
研討會在八月舉行。來自巴西、阿根廷、烏拉圭、巴拉圭和智利的醫生、大學講師、學生和醫療界同工均有參加，一起面對人們全面健康的挑戰。
會議上另一個既明顯又尖銳的話題是「病人起革命」，其實是病人在治病過程中，由被動轉為主動的角色，成為醫護人員的合作夥伴。不僅如此，醫護人員又鼓勵市民有責任參與巴西社會上有關改善醫療制度的事宜。
大家都踴躍討論，又訂定出一個連貫性的計劃，不僅為巴西，也為南美洲其他國家，提供一個期待以久的政治衛生模式的雛型。巴西聖保羅省醫務委員會成員之一魯宜．鄧尼格瓦醫生（il dott. Ruy Tanigawa）認為，全面健康的模式「有賴其社會價值而獲得重視」。這也是研討會結束後，幫助參加者努力在自己的地區、國家，甚至推廣至南美洲和國際上，加強互相的聯繫與合作。